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男童骑车摔肝破裂 肝破裂怎么紧急抢救

【发表时间:2020-09-14 11:20:00 来源:恒缘网】

养生之道网导读:近日,发生一起男童骑车摔肝破裂的事件,8岁男童骑共享单车上街,不慎摔伤,造成肝脏破裂。国家相关法律规定未满12周岁儿童禁止骑自行车上路。那么男童骑车摔肝破裂是怎么回事呢?

6月24日上午11点过,四川大学华西医院急诊重症监护室内,徐女士看着病床上口中插着管子的儿子,眉头紧皱、满眼担忧。前一天,8岁的小文(化名)骑共享单车时不慎摔伤,造成肝脏破裂。虽已连夜完成肝脏切除手术,但小文目前仍未度过危险期。

男童骑车摔肝破裂 肝破裂怎么紧急抢救

根据国家相关法律规定,未满12周岁儿童禁止骑自行车上路。为杜绝此类事故,各大共享单车平台也相继采取实名认证,12周岁以下用户无法注册开锁。但“上有政策,下有对策”,像小文这样的孩子骑共享单车上街的情况还是屡见不鲜,相关事故亦频频发生。

家长讲述

儿子骑单车摔伤,肝脏被切除1/3

“娃儿骑车摔伤啦!”23日下午6点过,还在上班的徐女士接到母亲的电话,得知儿子骑共享单车时摔伤了。挂断电话,徐女士和丈夫立即赶往四川大学华西医院。当晚8点过,两人在急诊室看到了儿子,“没有外伤,神志清醒,只是面色苍白,没有精神。”

徐女士告诉记者,小文今年8岁,平时住在成都市天府新区合江镇,由爷爷奶奶照顾。事发时,老人并不在小文身边。

“车子已经被人打开了。”由于没有大人在场,徐女士至今也不清楚儿子是怎么摔的。她唯一确定的是,小文并无手机,无法注册开锁,“车锁原本就是开着的”。

华西医院急诊科医生说,小文送进医院时出现贫血症状,后诊断为肝脏破裂引发的大出血。当晚,医院为小文进行了肝脏切除手术,“大概切掉了三分之一”。目前,小文仍未脱离危险期。

肝破裂怎么紧急抢救

肝破裂时,由于肝被膜和肝实质同时破裂,大量血液和胆汁流人腹腔,临床症状以腹内出血和腹膜刺激为主。患者所出现症状的早晚。严重程度与破裂范围大小和出血量有关。出血的早期有面色苍白、四肢发冷、心跳加快、尿量减少等症状,出血较多时有神志淡漠。反应迟钝、口唇和指(或趾)端发绀。四肢厥冷、脉快而细弱,尿量减少、血压下降等休克症状:当腹膜出现刺激征时有腹肌强直、腹壁紧张以及明显压痛和反跳痛。

1、保护右腹上部

尽管近代入院前救治技术的进展,使越来越多的危重患者能够进入急诊室,但肝破裂的死亡率仍很高(30%—100%)。因此,我们应当掌握一些预防及现场急救的常识。肝位于右胸下部或右腹上部,故应对此部位恰当保护,防止硬物钝性打击,如车祸中方向盘撞击、棍棒打击等,防止枪击或锐性物体刺戳。

2、让伤者平卧

一旦该部位受到钝性或锐性的打击后,出现该处疼痛伴有出冷汗、头晕、心慌、手足冰冷、面色苍白、腹部越来越胀或伤口出血不止,应立即让伤者平卧不动,有伤口则用干净(最好无菌)布料包扎。如有盐水(不要太咸)可给予口服,同时注意呼吸频率(正常在16—20次/分钟)、脉搏(正常少于100次/分钟);出事后立即呼叫救护车,紧急转送病人。这时候要分秒必争,早一分钟,生存希望就多一分。

3、及时就医

现时肝脏破裂的处理方式与过去有所不同,更重视非手术治疗。如果受伤后一般情况稳定,经检查证实肝脏破裂较轻,无其他器官损伤,可考虑非手术治疗,如补液等。当有以下情况时必须手术:受伤后血压下降迅速且无法稳定、合并其他器官损伤者,在治疗中病情逐步变坏,等等。肝脏手术治疗是一项相当高难度的外科治疗,情况允许应选择条件好、技术先进的医院进行;但情况紧急无法选择时,则不要因转送病人而延误治疗,可在当地医院边行手术边请求上级医院派人支援指导。


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